爱TA，就呵护好TA的肠胃

2019-12-09 14:37

萧瑟的秋风，带来了丰收的喜悦，同时，也捎来了严寒的困惑。每年的这个时候，巨大的昼夜温差，总是让人防不胜防，稍有不慎，就会中招：拉肚子、流鼻涕、发烧……

很多人已经习惯了一到换季就大病一场，这是免疫力低下的表现。所以，提高免疫力，健康的享受秋日的美景与静谧，才是生活的真谛。

1.提高免疫力，从肠道做起！

肠道是人体最大的免疫器官，有七成以上的免疫细胞集中在肠道，如巨噬细胞、T细胞、NK细胞、B细胞；有七成以上的免疫球蛋白A由肠道制造，所以，肠道健康与否，决定着大部分的免疫系统。

2.肠道菌群与肠道健康

一百多年前,诺贝尔医学奖获得者、被尊称为“乳酸菌之父”的梅契尼科夫就认为:肠道健康的人身体才健康,肠道菌群产生的毒素是人体衰老和疾病产生的主要原因。他提出的“人体自身中毒学说”认为：人体垃圾因为某些原因过量沉积在体内,导致慢性中毒,从而引发多种疾病。肠道菌群与肠道免疫系统是水乳交融的共生关系。

近年来,随着高通量测序和宏基因组学等新的研究方法的不断开发和应用,肠道微生物对人类健康的影响重新引起重视,成为当前生命科学和医学的研究热点,一些国家相继实施了人体微生物组计划并取得了突破性进展。现有数据表明,肠道是人体最大的微生态系统,栖息着总数约100兆、1000-2000余种、重量约为1-2公斤的微生物。如此庞大的肠道微生物群体通过与宿主的长期协同进化,已经成为一个与人体密不可分的后天获得的重要“器官”。

这些肠道微生物编码基因的总数超过330万,约为人类编码基因总数的100倍,因此肠道微生物又被认为是人体的第二基因组。肠道微生物基因组与人体基因组一起,通过与环境因素的相互作用,通过不同方式影响我们的健康。

肠道微生物从功能上可以分为共生、益生和病原微生物三大类,其中主要是细菌,也包括真菌、病毒和噬菌体,它们在人体肠道中保持着一种动态的平衡。对于大多数人来说，益生菌对人体的好处包括支持免疫功能和消化道健康，减少抗生素的副作用，协助缓解消化系统不适，提高对感染性疾病如感冒的抵抗能力，改善乳糖的吸收等。其他好处还包括对腹泻和便秘的双向调节作用、对婴幼儿湿疹的缓解及预防、减轻婴儿腹痛等。

随着年龄的增长、环境污染及疾病等，起益生作用的微生物数量不断减少，此时，病原微生物就处于优势，打破了肠道微生态的平衡，整个的免疫系统也跟着出现问题。

2.益生菌调节免疫功能

益生菌调节免疫力的机理主要表现在以下几点：

（1）増强特异性和非特异性免疫功能

益生菌可增强机体特异性和非特异性肠道防御机制，保护机体免受感染；益生菌还可增强肠道屏障功能，避免感染和过敏等免疫方面疾病的发生。

（2）促进SIgA的分泌（引自：Fukushima et al. Effect of a pro biotic formula on intestineimmunoglobulin A production in healthy children. Int J Food Microbiol.1998 Jun30;42(1-2):39-44.）

益生菌通过促进SlgA发分泌，帮助机体清除致病微生物和潜在的过敏性抗原，避免感染和过敏等免疫方面疾病的发生。

（3）刺激Th1型免疫应答，降低可导致过敏的Th2型免疫应答

益生菌可以促进Th1/Th2免疫应答的发育平衡，尤其对调节儿童免疫力至关重要，可以减少儿童因生理性的ThI/Th2免疫失衡而导致的免疫问题。

3.益生菌缓解腹泻

益生菌可以促进肠道微生态平衡，帮助减轻腹泻症状和减少腹泻发生，主要机制如下：

（1）益生菌可增强肠道屏障功能，保持健康的胃肠道环境

益生菌抑制有害菌，与病原菌争夺营养物质，并占据肠道可用空间，阻止病原菌的粘附和通过；益生菌可产生抗菌物质，降低肠道pH值，造成局部酸性环境，从而杀灭有害菌，缓解腹泻。

（2）益生菌可以促进SlgA的分泌，与相应病原微生物（细菌、病毒等）或致敏原结合，阻止病原体或致敏原粘附到细胞表面，增强肠道免疫屏障功能，帮助机体清除致病微生物和潜在致敏原。

（3）益生菌可以分泌乳糖酶，帮助消化乳糖，减轻乳糖不耐受引起的腹胀、腹泻等。基于此，益生菌可以帮助缓解感染性腹泻（包括各种细菌感染性腹泻、病毒感染性腹泻，例如轮状病毒感染引起的儿童秋季腹泻）、抗生素相关性腹泻、乳糖不耐受性腹泻。

4.益生菌改善便秘

益生菌可以帮助改善和减轻便秘，是因为益生菌能与肠黏膜上皮细胞紧密结合，形成微生物保护层，抵御外来有害菌定值肠道，抑制有害菌的生长。（引自： Atassi，et al.In antibacterialactivity of Lactobacillus helveticus strain KS300 against diarrhoeagenic，uropathogenic and vaginosis-associated bacteria.J Appl Microbiol.2006Sep;101(3):647-54.）

另外，益生菌在代谢过程中产生乳酸、醋酸及其他有机酸，降低肠道PH值，形成肠道酸性环境，促进肠道正常蠕动，缓解便秘。

基于以上，益生菌可以帮助缓解肠道菌群失调和肠蠕动减慢引起的便秘。（引自：Kettle,et al.Modelling the emergent dynamics and major metabolites ofthe human colonic microbiota.Environ Microbiol.2014 Aug 20.）

另一方面，在服用益生菌时，需要増加运动和饮水，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食品。如果是长期不能缓解的严重便秘，要排除可能患有的肠道疾病，如肠道畸形（先天性巨结肠）等。

5.益生菌与消化不良

消化不良往往是由饮食不当引起（过量或食物成分不当），食物不能被充分消化和吸收而滞留在小肠上部，有害菌繁殖使食物发酵和腐败，出现大便有酸味、大便中常见白色奶瓣和泡沫、轻微腹痛等情况，严重时发展为腹泻。

婴幼儿由于各种消化酶的分泌较少，消化吸收功能较成人差。同时，其消化醇的分泌易受炎热天气和疾病的影响，容易发生消化不良。例如，乳糖酶的缺乏就是一种最常见的婴幼儿消化酶缺乏。

益生菌在代谢过程中可产生乳酸、醋酸及其他有机酸，降低肠道PH值，抑制有害菌的繁殖，防止食物发酵和腐败，从而缓解消化不良时的腹痛，帮助避免发展为腹泻。（引自：Nakamura,et al.A lactose fermentation product produced by Lactococcuslactis subsp.lactis,acetate,inhibits the motility of flagellated pathogenicbacteria.Microbiology.2015 Jan 8.pii:mic.0.000031.）益生菌还可以分泌乳糖酶，帮助消化乳糖，减轻乳糖不耐受引起的腹胀和腹泻。

迄今为止，由于人们并未观察到人体的消化系统因常驻细菌或过路细菌出现感染或毒性反应，所以一般认为胃肠道内常见的正常双歧杆菌和乳酸杆菌等常驻细菌、过路细菌及发酵食品中含有的乳酸菌对人体都是安全、无副作用的。

同时，人们常常根据饮食和健康需求，将益生菌作为食品的一部分或膳食补充剂使用，如东亚地区的泡菜，我们日常喝的酸奶等等，这些应用经验都证明食用益生菌对人体健康有很多益处。

坚持服用益生菌，服用12周后，可将益生菌摄入量减到一半（出于经济实惠考虑），用来巩固益生菌的效果，坚持到半年可停用。对大多数人来讲，停用后，这一最优化的效果可以维持一段时间，大约半年到一年。

补充益生菌，科学很重要

1.饭后服用效果好

正常胃酸PH值约为1.8，不利于益生菌的存活。餐后半小时至一小时后，胃酸分泌有所减少，加之食物还在胃中，可以中和胃酸，此时再摄入益生菌更合适。

2.使用抗生素后2小时再服用

抗生素会杀死益生菌，服用了抗生素后至少2小时再服用益生菌，可降低抗生素产生的副作用，减少如抗生素腹泻、呕吐等情况的发生。

3.温水冲服

益生菌不耐高温，因此，冲服时水温最高不超过40℃，冲水后半小时内饮用完毕，不宜久存。

5.选对菌株

益生菌种类繁多，不同菌株作用大不相同。